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Plan PPO CORE

Administrado por Anthem Blue Cross (médico) y Navitus (farmacia); con el apoyo de Accolade Health Care Advocate.

CORE es un plan de organización de proveedores preferidos (PPO) con un deducible alto que ofrece la UC sin prima mensual. CORE ofrece acceso a la red de proveedores Anthem Preferred, que incluye hospitales y médicos de alta calidad de la UC y tiene cobertura para proveedores fuera de la red.

CORE puede usarse junto a una Cuenta de Gastos Flexibles de Salud (FSA) y no es compatible con la Cuenta de Ahorros para la Salud (HSA).

Vea información actualizada sobre la cobertura para las pruebas de COVID.

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Cómo funciona el plan:

Accolade le ayuda a explorar su plan médico y es donde debe empezar para hacer preguntas sobre sus beneficios. Puede comunicarse con Accolade al (866) 406-1182 (de lunes a viernes, de 5:00 a.m. a 8:00 p.m. PT).  Encuentre todos los detalles de su plan en uchealthplans.com.

  • Puede elegir cualquier médico o centro de cuidado en el mundo. Sin embargo, pagará menos por los proveedores que estén dentro de la red Anthem Preferred.
  • Si usa a un proveedor fuera de la red, es posible que reciba una factura del proveedor por la diferencia entre lo que cobra el proveedor y lo que pague su plan (facturación del saldo). Consulte a su proveedor antes de recibir los servicios.
  • Los beneficios de salud  conductual se ofrecen a través de Anthem Blue Cross.
    • Consulte la información actualizada sobre la cobertura de las pruebas de COVID.

    Es la mejor opción para usted si:

    • No quiere pagar primas mensuales
    • Quiere acceso directo a todos los proveedores sin necesidad de referencias
    • Está dispuesto a correr el riesgo de incurrir en gastos de bolsillo elevados
    • Quiere tener cobertura cuando viaje o viva en el extranjero
    • Usted o sus familiares viven fuera de California

    Entienda sus costos

    La UC paga la totalidad de la prima de CORE por lo que usted no tendrá que pagar ninguna prima adicional. Al elegir un plan, asegúrese de tener en cuenta todos los gastos, incluyendo lo que puede llegar a pagar de su bolsillo por el cuidado médico. ALEX le hará algunas preguntas para ayudarle a calcular cuánto podría tener que gastar.

    Existe un deducible de $3,000 por persona cubierta. El desembolso máximo anual para la cobertura individual es de $6,350 y para la cobertura familiar, de $12,700.

    Cuando esté preparado para inscribirse a Medicare

    El plan PPO Medicare de la UC se considera el “plan complementario” de CORE. Eso significa que, si usted está retirado y se inscribió en CORE, será transferido al plan PPO UC Medicare cuando cumpla 65 años, una vez que Medicare apruebe su formulario de inscripción. 

    Employee benefits

    Documentos del plan (en inglés)

    Contactos del plan

    Más información (en inglés)