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Plan HMO UC Blue & Gold

Administrado por Health Net

El plan UC Blue & Gold es un HMO (Plan de Organización para el Mantenimiento de la Salud) con una red personalizada de proveedores creada exclusivamente para la UC. La red Blue & Gold incluye todos los centros y grupos médicos de la UC y cubre 30 condados en California.

Cambios para 2025

  • Los copagos por visitas ambulatorias aumentarán de $20 a $30. 
  • Los copagos de medicamentos recetados aumentarán, y habrá un coseguro del 30% para un nuevo nivel de medicamentos especializados, hasta $150 por receta.
  • El plan HMO UC Blue & Gold cubrirá los servicios de doula sin copago por hasta 11 visitas por embarazo.

En esta página:

Cómo funciona el plan

  • Usted elige un médico de atención primaria (PCP) y un grupo de proveedores participantes (PPG) o un grupo médico en la red HMO de UC Blue & Gold para coordinar su cuidado y referirlo a un especialista cuando lo necesite.
  • Usted elige un médico de la red HMO de UC Blue & Gold para coordinar su cuidado y referirlo a un especialista cuando lo necesite.
  • Usted paga un copago por los medicamentos recetados y algunos servicios.
  • El plan cubre el costo de los servicios solo si su grupo médico los autoriza.
  • La red HMO de UC Blue & Gold ofrece cobertura para servicios fuera de su grupo médico solo en casos de emergencia y servicios de urgencia.
  • Los beneficios de salud  conductual dentro de la red los ofrece Health Net Behavioral Health.
  • Consulte la información actualizada sobre la cobertura de las pruebas de COVID.

Es la mejor opción para usted si:

  • Usted y los familiares bajo su cobertura viven en California
  • Quiere tener gastos de bolsillo bajos y predecibles
  • Le gusta que un solo médico se encargue de su cuidado
  • Está satisfecho con la selección de proveedores

Entienda sus costos

A la hora de elegir un plan, tenga en cuenta todos sus gastos, incluyendo las primas mensuales y lo que puede llegar a pagar de su bolsillo por el cuidado médico. ALEX le hará algunas preguntas para ayudarle a estimar cuánto podría tener que gastar.

Primas mensuales para jubilados

Inscribirse en Medicare

UC Medicare es considerado el “plan complementario” del plan HMO UC Blue & Gold. Eso significa que, si usted está retirado y se inscribió en el plan HMO UC Blue & Gold, será transferido a UC Medicare Choice cuando cumpla 65 años, una vez que Medicare apruebe su formulario de inscripción.

Para obtener más información sobre UC Medicare Choice visite retiree.uhc.com/uc para ver una presentación pregrabada en inglés sobre cómo inscribirse en el plan.