Open Enrollment 2021
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Cambios en los planes HMO

Los medicamentos y aparatos anticonceptivos sin receta, aprobados por la FDA tendrán un copago de $0 y no se requerirá una prescripción. Los copagos por servicios de vasectomía se eliminarán.

UC Blue & Gold HMO 

  • Los costos de primas mensuales para los empleados subirán alrededor del 15% (por cobertura que incluya al cónyuge e hijos) y hasta un 18% (por cobertura propia).
  • Los servicios de salud conductual en su plan Health Net dejarán de estar administrados por la Red de Administración de Salud (MHN, por sus siglas en inglés). En vez de eso Ud. verá referencias a Health Net Behavioral Health. No habrá cambios en cuanto a sus actuales proveedores, la red de proveedores, o la cobertura y servicios disponibles. Ud. seguirá teniendo la misma amplia red de asesores, terapeutas y otros profesionales que ofrecen tanto visitas en persona como virtuales.
  • El programa de prevención de diabetes ShareCare (Atención Compartida) reemplazará a
  • Leapfrog, Cal Hospital Compare, y Sapphire estarán disponibles como instrumentos para el asesoramiento de hospitales, reemplazando a WebMD.

Kaiser Permanente  

  • Los costos de las primas mensuales para los empleados aumentarán alrededor del 26% (por cobertura propia o cobertura del empleado e hijos) y hasta un 74% (por cobertura del empleado y su cónyuge).
  • Optum Behavioral Health (que ofrece servicios de salud conductual además de Kaiser):
    • Eliminará el copago por terapia ABA intensiva para pacientes ambulatorios con Trastorno del Espectro de Autismo.
    • Ofrece una membrecía de 12 meses sin costo alguno a su aplicación móvil de Self Care, con contenido organizado para dar apoyo a adolescentes.

Cambios en los planes PPO 

Los medicamentos y aparatos anticonceptivos sin receta, aprobados por la FDA tendrán un copago de $0 y no se requerirá una prescripción (se aplicará un deducible a los miembros de CORE y del Plan de la UC de Ahorros en Salud). Se eliminará el coseguro por servicios de vasectomía dentro de la red (se aplicará un deducible a los miembros de CORE y del Plan de la UC de Ahorros en Salud).

UC Health Savings Plan 

  • Los costos de primas mensuales para los empleados aumentarán a más del doble, con una gama de aumentos desde unos $50 por mes por la cobertura menos cara hasta más de $700 por mes por cobertura familiar para aquellos en la categoría de paga más alta.
  • El deducible dentro de la red en el Plan de la UC de Ahorros en Salud aumentará a $1,600 individual y $3,200 familiar. El deducible fuera de la red aumentará a $2,600 individual y $5,200 familiar.
  • La contribución máxima a la Cuenta de Ahorros en Salud aumentará de $3,850 a $4,150 por la cobertura individual coverage y de $7,750 a $8,300 por la cobertura familiar. Las persona de 55 años de edad en adelante podrán hacer una contribución adicional de $1,000, para “ponerse al día”, usando la HSA, el Seguro de Vida y por Discapacidad Voluntario y el Formulario de Cambio del AD&D.
  • Los participantes en la Cuenta Flexible de Gastos en Salud (FSA, por sus siglas en inglés) tendrán la opción de cambiarse al Plan de la UC en Ahorros de Salud sin perder el saldo de traslado del FSA (hasta $610).

UC Care 

  • Los costos de primas mensuales para los empleados aumentarán alrededor del 25%, con aumentos de unos $44 por mes por la cobertura menos cara hasta unos $200 por mes por cobertura familiar para aquellos en la categoría de paga más alta.

CORE  

  • CORE estará disponible una vez más con una prima mensual de $0 para los empleados elegibles y sus familias.