Planes médicos

Todos los planes médicos actuales de la UC estarán disponibles en el 2019, con un nuevo nombre para Health Net Blue & Gold. Los empleados y retirados de la UC continuarán teniendo una amplia selección de tipos de plan y proveedores — incluyendo centros médicos, médicos, hospitales y grupos médicos de la UC — para adaptarse a sus necesidades. La UC continuará cubriendo la mayor parte del costo de las primas.

Ud. también hallará detalles en el sitio web de cada plan.

Cambios para el 2019

Este año habrá unos pocos cambios sustanciales, incluyendo nuevas reglas de elegibilidad de beneficios para parejas domésticas y un nuevo nombre y administrador de salud conductual para Blue & Gold.

Buenas noticias para las parejas domésticas

A partir del 1ro de enero del 2019 la UC ofrecerá acceso a beneficios de salud y bienestar basados en los mismos criterios de elegibilidad para todas las parejas domésticas. El requisito actual de género opuesto, de que una, o ambas, partes tenga(n) cumplidos los 62 años y sea(n) elegible(s) para la Seguridad Social ya no será aplicable.

Durante la Apertura de Inscripción, Ud. podrá inscribir a su pareja doméstica y a los dependientes elegibles de su pareja, en los beneficios de salud y bienestar que estén abiertos para inscribirse, siempre que la relación cumpla con los criterios establecidos. Si Ud. quisiera inscribir a su recién elegible pareja doméstica en el seguro Vida/Muerte Accidental y Desmembramiento (AD&D, por sus siglas en inglés), o aumentar su propia cobertura de Vida, Ud. tendrá un Plazo Inicial de Inscripción del 1ro al 31 de enero del 2019. Vea su portal de beneficios para más detalles.

Es importante entender si inscribir a su pareja o dependientes lo somete a ingresos imputados (imputed income) en sus impuestos federales o estatales. Vea Qué hacer si Ud. establece una relación de pareja doméstica (What to do if you’re establishing a domestic partnership) para obtener detalles completos sobre la elegibilidad, establecer su relación respecto a los beneficios del UCRP, e implicaciones fiscales de inscribir a su pareja doméstica en sus beneficios.

Health Net Blue & Gold se convierte en UC Blue & Gold HMO

Con un nuevo nombre, UC Blue & Gold HMO continuará ofreciendo beneficios médicos mediante la red de proveedores de Health Net para la UC — incluyendo a muchos de los centros médicos de UC Health.

Managed Health Network (MHN), una compañía de Health Net, reemplazará a Optum Behavioral Health como administradora de los beneficios de salud conductual (behavioral health benefits) de UC Blue & Gold HMO, a partir del 1ro de enero del 2019. La MHN continuará como administradora de beneficios de salud conductual para Health Net Seniority Plus. Para sus preguntas acerca de la transición de salud conductual y con respecto al apoyo disponible para Ud. si su proveedor de salud conductual no fuera parte de la red de la MHN, llame a MHN al 800-663-9355.

La red de UC Blue & Gold HMO se ampliará para incluir centros ambulatorios de la Clínica CVS Minute (CVS MinuteClinic), con visitas cubiertas por un copago de $20 por consultas de rutina y $0 de copago por atención preventiva.

Tarjetas de identificación

Kaiser y Western Health Advantage sólo emiten tarjetas de identificación a los nuevos miembros. 

Los miembros de UC Blue & Gold HMO y Health Net Seniority Plus recibirán nuevas tarjetas de identificación de Health Net.

Los miembros de Core, UC Care y el Plan de Ahorros en Salud (HSP) de la UC recibirán nuevas tarjetas de identificación de Anthem Blue Cross. Ud. continuará usando su tarjeta para tener acceso a los beneficios médicos, de salud conductual y de farmacia. Las nuevas tarjetas de débito del HSA serán emitidas por Health Equity para todos los nuevos miembros del HSP de la UC y los miembros actuales cuyas tarjetas de débito caduquen este año. Las tarjetas de débito HSA serán válidas por tres años a partir de la fecha en que se emitan.

Planes médicos

Algunos planes tendrán cambios específicos para cada plan. Visite la página de su plan médico para ver más detalles:

Todos los retirados que no califiquen para el Medicare podrán inscribirse, bajo el acápite de beneficios para retirados, en los mismos planes que se brindan a los empleados, excepto el Plan de Ahorros para la Salud de la UC.

Los planes médicos de Medicare para retirados incluyen:

La UC ahora proporciona a los retirados que viven fuera de California con todos sus familiares en Medicare un programa de Coordinación de Medicare.